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Jan 02, 2024

Tägliche Dosis

Starke Knieschmerzen erschwerten dem 65-jährigen Don McLendon das Weiterkommen

Starke Knieschmerzen erschwerten dem 65-jährigen Don McLendon das Auf- und Absteigen auf den Gabelstapler bei der Arbeit. Nachdem er jahrelang verschiedene Sportarten und Drag-Racing-Autos gefahren war, verschlimmerte sich die Arthritis in seinem linken Knie.

„Mein Knie störte mich so sehr, dass ich eine Kniestütze tragen und zum Gehen einen Gehstock benutzen musste“, erklärt er. „Außerdem hatte ich Schmerzen und eine Schwellung im linken großen Zeh. Beide Probleme beeinträchtigten meine Arbeitsfähigkeit.“

Don konsultierte Dr. Antonio Howard, Sportmediziner am Atrium Health Musculoskeletal Institute. Nachdem Howard vor Ort eine Bildgebung durchgeführt hatte, diagnostizierte er bei Don eine gichtbedingte Arthritis (auch als Gichtanfall bekannt) in Zehen und Knie. Howard entfernte etwas Flüssigkeit aus seinem Kniegelenk und injizierte Kortison in sein Knie. Sie besprachen auch Ernährungsumstellungen, um seine Gichtanfälle zu minimieren und Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

„Ein Grund dafür, dass wir die Injektion sofort durchgeführt haben, ist, dass Don sich sehr für seine Arbeit einsetzt“, sagt Howard. „Er wollte so schnell wie möglich zur Arbeit zurückkehren. Wir dachten, dass dies ihm die besten Chancen dazu bieten würde.“

Herausforderung für Nierenerkrankungen

Don war aufgrund seiner chronischen Nierenerkrankung anfällig für Gichtanfälle. Das bedeutete, dass Howard besonders vorsichtig sein musste, was die Medikamente anging, die er verschrieb. Orale Medikamente können die Nieren weiter schädigen und in schweren Fällen zu Nierenversagen führen.

„Normalerweise behandeln wir Gichtanfälle mit oralen Medikamenten“, erklärt Howard. „Aufgrund von Dons Nierenerkrankung sind viele davon für ihn nicht sicher. Nach oralen Medikamenten sind Injektionen die nächste Option zur Behandlung dieser Art von Schmerzen.“

Anfang des Jahres war Don wegen eines Gichtanfalls in der Hand wieder bei Howard. Howard injizierte sich Kortison in die Hand, um Linderung zu verschaffen. Ein paar Wochen später war Don mit Schmerzen in der Hüfte wieder in seinem Büro. (Während Gichtanfälle im Hüftgelenk selten sind, können sie bei Patienten auftreten, die zu wiederkehrenden Anfällen neigen.) Howard behandelte seine Hüfte mit einer Kortisoninjektion.

Als Howard Don wegen seines dritten Gichtanfalls aufsuchte, wusste er, dass er eine andere Art der Behandlung ausprobieren musste. Howard führte weitere Nachforschungen an und entdeckte, dass Don Allopurinol einnehmen konnte, um seinen Harnsäurespiegel (ein im Blut vorkommendes Abfallprodukt) zu senken. Durch die Senkung der Harnsäure wird verhindert, dass sich Uratkristalle (ein Nebenprodukt des Urins) in den Gelenken ansammeln und Schmerzen verursachen.

„Wir müssen die Dosis überwachen, um sicherzustellen, dass sie seinen Nieren keinen Schaden zufügt“, sagt Howard. „Wir hoffen, dass dadurch seine anhaltenden Anfälle und die Notwendigkeit von Gelenkinjektionen reduziert werden.“

Don hat die Medikamente bislang gut eingenommen.

Arten von Arthritis

Arthritis ist ein weit gefasster Begriff für Gelenkentzündungen. Es kommt in verschiedenen Formen vor, darunter:

Nierenerkrankungen machen Patienten anfällig für Gicht und Pseudogicht. Bei Patienten mit Gicht sammeln sich Uratkristalle in ihren Gelenken. Bei Patienten mit Pseudogicht bilden sich in den Gelenken Kalziumkristallablagerungen. Beide Arten von Ablagerungen können plötzlich auftretende Gelenkschmerzen und -reizungen verursachen. Gichtanfälle betreffen am häufigsten die Zehen und das Knie.

Außergewöhnliche Pflege im gesamten Atrium Health

Don ist seit mehr als 10 Jahren Patient von Atrium Health. Im Jahr 2012 musste Dr. Ornob Roy, ein staatlich geprüfter Urologe bei Atrium Health, der auf Krebs, Nierenerkrankungen und Operationen spezialisiert ist, Dons linke Niere aufgrund einer Nierenerkrankung entfernen.

„Ich habe wegen meiner Nierenoperation fünf Tage im Atrium Health Carolinas Medical Center verbracht“, sagt er. „Ich hatte zwei der besten Krankenschwestern. Von diesem Tag an hatte ich einen großartigen Service bei Atrium Health.“

Als Don Ende 2022 Hilfe wegen seines Knies brauchte, entschied er sich für Atrium Health, um die Kontinuität der Versorgung sicherzustellen. Aber er traf diese Wahl auch wegen des freundlichen Service, den das Verwaltungspersonal von Atrium Health bot.

„Sie machen ihre Arbeit sehr herzlich, insbesondere bei der Vereinbarung und Verschiebung von Terminen“, stellt er fest. „Sie antworten schnell, ob ich wiederkommen muss. Sie sind immer freundlich, höflich und hilfsbereit.“

Don schätzt auch Howards herzliche Art am Krankenbett. „Er ist sehr hilfsbereit und kompetent“, sagt er. „Er ist außerdem sehr rücksichtsvoll und kommunikativ, was eine positive Atmosphäre für die Heilung schafft. Und es schadet nicht, dass er einen guten Sinn für Humor hat.“

Motiviert, aktiv zu bleiben

Da Dons Schmerzen nun verschwunden sind, kann er sich problemlos bewegen und ohne Gehstock gehen. Derzeit arbeitet er als Teilelieferant für ein großes Speditionsunternehmen, was seine Gelenke deutlich schont, als einen Gabelstapler zu bedienen. Außerdem fühlt er sich gut genug, um viel Zeit mit seinen Kindern und Enkelkindern zu verbringen.

„Don ist in vielerlei Hinsicht der ideale Patient“, bemerkt Howard. „Er ist motiviert, sich zu verbessern und aktiv zu bleiben, was genau das ist, was Sportmediziner wollen. Wenn wir die Funktion wiederherstellen und Patienten wieder normal arbeiten und leben können, empfinden wir große Freude und Zufriedenheit.“

Expertenwerkzeuge und -technologie

Das Atrium Health Musculoskeletal Institute verfügt über das Fachwissen, die Werkzeuge und die Technologie, um Patienten wie Don dabei zu helfen, schmerzfrei wieder an die Arbeit zu gehen. Zum Beispiel:

Das Atrium Health Musculoskeletal Institute verfügt über mehrere Standorte in ganz Charlotte und der umliegenden Region, sodass Patienten eine Pflege in der Nähe ihres Wohnortes finden können. Wenn ein Patient an einem Ort einen Arzt aufsucht, aber an einen anderen wechseln muss, ist das ein einfacher und reibungsloser Prozess.

Erfahren Sie mehr über die fachkundige sportmedizinische Betreuung am Atrium Health Musculoskeletal Institute.